La conservation des dents et de la fonction masticatoire sont l'essentiel de la préoccupation des chirurgiens-dentistes.
Néanmoins, dans certains cas, il faut oter une dent.
L'extraction est nécessaire :
- si son support gingival et osseux est trop détruit, du fait de de la maladie parodontale,
- si sa structure est trop altérée pour être conservée, du fait de la carie
- si elle a subi un choc, un traumatisme, une fracture non réparable
- si l'état général du patient le necessite(risques infectieux à distance)
- pour des raisons stratégiques lors d’un traitement d’orthodontie ou de prothèse
Une extraction ou avulsion est une véritable intervention chirurgicale.
Les extractions simples
La dent étant maintenue dans l'os par un ligament, l'extraction peut être considérée comme une désinsertion et une désarticulation de la dent de son alvéole.
Conseils : Pour préserver le caillot en formation, il ne faut pas boire du coté de la zone extraite ou cracher pendant une dizaine d'heures. La perte du caillot risque d'entrainer une infection osseuse douloureuse appelée alvéolite.
Les extractions complexes
La plus simple des extractions peut présenter des difficultés inattendues et nécessiter la mise en œuvre de techniques plus complexes.
Alvéolectomie: Cette intervention consiste à effectuer un dégagement osseux pour permettre l'extraction de la dent.
Dents retenues: Certaines dents n'arrivent pas à faire leur éruption sur l'arcade correctement. Elles restent incluses dans l'os en partie ou totalement, selon le niveau d'évolution on parle de dent en rétention, enclavée ou incluse. L'extraction est souvent nécessaire car le risque inflammatoire des tissus adjacents à la dent est important.
Les extractions orthodontiques
Extractions pilotées
Ce sont des extractions simples pratiquées à un moment précis pour faciliter l'évolution des autres dents.
Souvent en cas de manque de place important, les prémolaires sont extraites pour permettre une mise en place du bloc incisivo-canin.
Extractions de dents surnuméraires ou incluses
Germectomie Cette intervention consiste à extraire un dent non mature au cours de son évolution afin d'éviter son éruption sur l'arcade.
Il existe de nombreux procédés pour influencer la teinte de votre émail, votre chirurgien-dentiste saura faire le bon diagnostic et vous proposer le procédé adapté à votre cas personnel, au cabinet ou chez vous, suivant la spécificité de votre bouche. 
La conservation des dents et de la fonction masticatoire sont l'essentiel de la préoccupation des chirurgiens-dentistes.
La dent étant maintenue dans l'os par un ligament, l'extraction peut être considérée comme une désinsertion et une désarticulation de la dent de son alvéole.